İdrar Kaçırma (Üriner İnkontinans) Nedir?

İdrar kaçırma, tıpta üriner inkontinans olarak adlandırılır ve kişinin idrarını istemsiz olarak tutamaması durumudur. Kadınlarda oldukça sık görülür ve yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir. Genellikle doğumlar, menopoz, ilerleyen yaş, fazla kilo veya pelvik taban kaslarının zayıflamasıyla ilişkilidir.

İdrar Kaçırma Türleri

Stress tipi idrar kaçırma:
Gülme, öksürme, hapşırma, ağır kaldırma gibi karın içi basıncın arttığı durumlarda idrar sızıntısı olur. Genellikle pelvik taban kaslarının gevşemesine bağlıdır.
Sıkışma tipi idrar kaçırma (urge inkontinans):
Kişi aniden gelen, dayanılmaz idrar yapma hissiyle tuvalete yetişemeden idrar kaçırır. Bu durum genellikle mesane kaslarının aşırı aktif olmasından kaynaklanır.
Karma tip idrar kaçırma:
Hem stres hem de sıkışma tipi idrar kaçırmanın birlikte görülmesidir.
Taşma tipi idrar kaçırma:
Mesanenin tam boşalamaması sonucu, dolan idrarın damla damla sızmasıyla ortaya çıkar.

İdrar Kaçırmanın Nedenleri

Normal doğum veya zorlu doğumlar
Menopoz ve östrojen hormonunun azalması
Fazla kilo
Kronik kabızlık
Öksürük, astım gibi karın içi basıncı artıran hastalıklar
İleri yaş
Pelvik cerrahi veya sinir hasarları

Tanı ve Değerlendirme

Tanı için hastanın öyküsü çok önemlidir. Gerekirse idrar tahlili, ultrason, ürodinamik testler ve pelvik muayene yapılır. Böylece idrar kaçırmanın tipi ve nedeni belirlenir.

Tedavi Yöntemleri

İdrar kaçırma tedavisinde amaç, mesane kontrolünü yeniden kazandırmaktır. Tedavi planı kişiye özel hazırlanır:

Pelvik taban (Kegel) egzersizleri:
Düzenli yapıldığında kasları güçlendirir ve özellikle stres tipi kaçırmada etkilidir.
Lazer tedavisi:
Vajinal lazer uygulamaları, pelvik taban dokularını sıkılaştırarak idrar kontrolünü artırabilir. Cerrahi olmayan, ağrısız ve kısa sürede sonuç veren bir yöntemdir.
PRP (Platelet Rich Plasma) uygulamaları:
Kişinin kendi kanından elde edilen büyüme faktörleriyle doku yenilenmesi desteklenir. Vajinal bölgeye uygulandığında hem elastikiyet hem de kas gücü artar.
İlaç tedavileri:
Sıkışma tipi idrar kaçırmada mesane kaslarını dengeleyen ilaçlar kullanılabilir.
Cerrahi tedavi:
Gerekli durumlarda askı (sling) operasyonlarıyla mesane ve üretra desteklenir.

İdrar Kaçırma Utanılacak Bir Durum Değildir

İdrar kaçırma, birçok kadının sessizce yaşadığı ama tedavisi mümkün olan bir sağlık sorunudur. Erken dönemde bir kadın hastalıkları ve doğum uzmanına başvurmak, hem doğru tanı hem de etkin tedavi için büyük önem taşır.

Ürojinekoloji

Ürojinekoloji