Polipler, vücutta farklı organlarda gelişebilen, genellikle hücrelerin anormal şekilde çoğalmasıyla oluşan küçük, çıkıntı biçimindeki oluşumlardır. En sık bağırsaklarda görülmekle birlikte, rahim (uterus), rahim ağzı (serviks) ve vajina gibi kadın üreme sisteminde de ortaya çıkabilirler.
Rahim iç tabakasında (endometrium) gelişen polipler, endometrial polip olarak adlandırılır. Çoğu zaman iyi huyludur, ancak nadiren kötü huylu veya kanser öncüsü (prekanseröz) yapılar olabilir. Genel olarak poliplerin kansere dönüşme riski yaklaşık %5 civarındadır. Özellikle menopoz döneminde olan veya anormal rahim kanamaları yaşayan kadınlarda bu risk bir miktar daha yüksektir.
Poliplerin Belirtileri Nelerdir?
Endometrial polipler farklı boyutlarda ve bazen birden fazla sayıda olabilir. Çoğu zaman rutin jinekolojik muayene sırasında tesadüfen fark edilir ve hiçbir belirti vermeyebilir. Ancak bazı durumlarda aşağıdaki şikayetlere yol açabilirler:
Poliplerin Oluşma Nedenleri ve Risk Faktörleri
Rahim içi poliplerin gelişiminde hormonal dengesizlik, özellikle de östrojen hormonu fazlalığı önemli rol oynar. Östrojen etkisiyle polipler büyüme eğilimi gösterebilir.
Aşağıdaki durumlar polip oluşum riskini artırabilir:
Tanı Nasıl Konur?
Tanıda lk adım, detaylı bir jinekolojik muayenedir. Hastanın öyküsü ve şikayetleri değerlendirilir.
Ardından aşağıdaki görüntüleme yöntemlerinden biri veya birkaçı kullanılabilir:
Poliplerde Tedavi Yöntemleri
Tedavi yaklaşımı, hastanın yaşı, şikayetleri, menopoz durumu, kanser riski ve doğurganlık isteğine göre belirlenir.
Poliper çıkarıldıktan sonra tekrar oluşma ihtimali vardır, ancak bu oldukça nadirdir.
Cerrahi Tedavi: Histeroskopik Polipektomi
Poliplerin tedavisinde altın standart yöntem histeroskopik polipektomidir.
Bu işlem, sedasyon veya hafif anestezi altında yapılır. Histeroskop adı verilen ince bir kamera sistemiyle rahim içine girilir ve rahim içi sıvı ile şişirilerek tüm duvarlar ayrıntılı şekilde görüntülenir. Polipler kökünden kesilerek tamamen çıkarılır.
Bu yöntem sayesinde hem polip tam olarak çıkarılır hem de tekrarlama riski minimuma iner.
Alternatif olarak küretaj (D&C) işlemiyle de polip çıkarılabilir; ancak bu yöntem “görmeden” yapıldığı için polip dokusunun tam alınamama ve tekrar etme olasılığı daha yüksektir.
İşlem sonrası genellikle sadece hafif kramplar veya minimal ağrı hissedilir ve bu birkaç saat içinde kaybolur. Hastalar aynı gün evine dönebilir ve günlük yaşamlarına kısa sürede devam edebilirler.
Sonuç
Rahim polipleri çoğu zaman iyi huylu ve kolaylıkla tedavi edilebilir oluşumlardır.
Ancak anormal kanama, lekelenme veya adet düzensizlikleri gibi belirtiler varsa, jinekolojik muayene ve gerekli tetkiklerin yapılması önemlidir.
Erken tanı sayesinde hem sağlığınızı koruyabilir hem de olası riskleri önleyebilirsiniz.Polip
Op. Dr. Nihan Kadanalı Mutlu, İstanbul Üniversitesi mezunu Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanıdır.
Tüp bebek, menopoz, doğurganlık koruma ve estetik jinekoloji alanlarında çalışmaktadır.
Kadıköy Bağdat Caddesi’ndeki kliniğinde modern ve kişiye özel yaklaşımlarla hizmet vermektedir.
